健診で血圧・血糖・コレステロールを指摘されたら
監修:秋山ウィメンズ・ARTクリニック
健診の結果を見て「要再検査」とあっても、症状がないとそのままにしがちです。11月14日は世界糖尿病デーです。この機会に、判定の意味と、まず何をすればよいかをまとめました。当院では2026年11月から内科(水曜午後)を始めています。
判定の見方
多くの健診では次のような区分で結果が示されます。
| 判定 | 意味 |
|---|---|
| A | 異常なし |
| B | 軽度の異常。日常生活に支障はない |
| C | 要再検査・生活改善。数か月後に再検査し、生活習慣を見直す |
| D | 要精密検査・要治療。医療機関で詳しい検査や治療が必要 |
| E | 治療中 |
CやDは「病気が確定した」という意味ではありません。放置せず、もう一度測る、詳しく調べる、という段階です。
血圧
診察室で140/90mmHg以上が続くと高血圧です。130/80mmHg以上は注意が必要な段階とされます。高血圧は自覚症状がないまま、脳卒中や心臓病、腎臓病の原因になります。家庭用の血圧計で朝と夜に測り、記録を持って受診すると診断に役立ちます。
血糖
HbA1c(過去1〜2か月の血糖の平均を表す値)が6.5%以上は糖尿病型、5.6〜6.4%は注意が必要な段階です。糖尿病は進むと目、腎臓、神経に合併症を起こします。早い段階なら、食事と運動の見直しで改善が見込めます。
コレステロール・中性脂肪
LDL(悪玉)コレステロール140mg/dL以上、中性脂肪150mg/dL以上、HDL(善玉)コレステロール40mg/dL未満は脂質異常症です。動脈硬化を進め、心筋梗塞や脳梗塞のもとになります。
女性ならではの注意点
- 妊娠を考えている方は、妊娠前から血糖と血圧を整えておくことが大切です。糖尿病や高血圧があると、妊娠中の合併症が起こりやすくなります
- 閉経前後から、女性ホルモンの減少でLDLコレステロールや血圧が上がりやすくなります。それまで正常だった方も変化が出やすい時期です
- 月経のある方は貧血(ヘモグロビンの低下)も健診で見つかりやすい項目です。だるさや動悸の原因になるので、あわせてご相談ください
再検査で何をするか
血圧の再測定、血液検査(血糖、HbA1c、脂質、腎機能など)、必要に応じて尿検査や心電図を行います。結果をもとに、生活習慣の見直しで様子を見るか、薬を始めるかを相談します。
当院の内科
内科は水曜日の午後、金谷先生(非常勤)が診療しています。かぜ・発熱、生活習慣のご相談、健康診断、予防接種に対応し、女性の方が受診できます(小学生までの男の子は小児科へ)。婦人科や乳がん検診と同じ日に受けることもできます。詳しくは内科のページへ。ご予約はこちらから。
出典:日本人間ドック・予防医療学会「判定区分」/日本高血圧学会「高血圧治療ガイドライン2019」/日本糖尿病学会「糖尿病診療ガイドライン」/日本動脈硬化学会「動脈硬化性疾患予防ガイドライン2022」
